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杨文:带走梅艳芳的宫颈癌 可有更好结果 | 放射治疗的前世今生

2019-08-29 点击:1804

可有更好结果 | 放射治疗的前世今生卫生界希望昨天分享

作者:MED24

梅艳芳,HPV .这些年我们读到的新闻没有提到宫颈癌的可怕性。幸运的是,医学正在逐步取得成功。

南方医科大学附属南海医院肿瘤科主任杨文在致辞中称,宫颈癌是女性第二大癌症杀手,通过综合治疗可以取得良好的预后,尤其是放疗具有不可或缺的重要性。

/放射治疗,必须选择宫颈癌/

死于子宫颈癌的Anita Mui是一个突然的例子。有传言说她早期发现癌症(原位0期原位癌),预计会治愈,但很难切除子宫并失去生育能力,放射和化疗的副作用对面部有害。没有积极治疗,最后在第四阶段变弱。回到过去的日子。

放射治疗不是一种公众熟悉的技术。在人们的心目中,“它只是手术以外的一种辅助手段。”事实上,放射治疗在宫颈癌中具有很高的地位,即使不进行手术,放疗也可以取得良好的效果。

适用范围广:从原位癌到4期肿瘤,各期宫颈癌,手术,手术均无法进行.几乎所有宫颈癌患者均可接受放射治疗。

效果良好:宫颈癌对放疗很敏感,可用于精确放疗。 2a期后宫颈癌无法手术,但超过一半的患者可通过放疗(5年生存期)治愈。

副作用小:随着技术的不断进步,宫颈癌放疗可以尽可能精确,保护正常组织,减少副作用,如放射性直肠炎,膀胱炎和造血系统损害。 “我们经常有90岁的宫颈癌患者在我们的病房接受放疗,”杨文说。

/辐射:这是魔鬼和天使/

1898年,居里夫人首先发现并净化了放射性元素镭。从那以后,人类为惊心动魄的核电打开了大门。广岛原子弹,切尔诺贝利事故.“核辐射”很棒,但事实上,在适当控制辐射的情况下,它也是拯救生命的医疗刀。一百年后,放射成像和放射治疗挽救了无数人的生命。

过去,居里夫人发现放射性元素写在论文中:在镭辐射下,病变或肿瘤细胞死亡的速度比健康细胞快。

居里夫人开创了放射性研究的先河。在图片中,她正在驾驶她发明的移动X光车。她利用辐射来检查战场上受伤的尸体。

高能辐射可以破坏细胞染色体。癌细胞的减数分裂生长强于正常细胞,因此对染色体的损伤远大于正常细胞。很快?派淞品ū挥糜谥瘟瓢┲ⅰ?

随着一世纪技术的变革,放射治疗变得越来越完善。从靠近患者的放射源的简单使用进行外部照射,它发展成可以在体内和体外组合的三维照明,以及精确和定量的强度调节治疗。

即使在某些癌症的治疗中,放射疗法也比手术更广泛使用,例如宫颈癌。

“放射治疗实际上与手术相同。它只是一把我们看不到的刀。外科医生清洁手术区域的范围是我们用来照射放射疗法达到同样目的的部分。”杨文说。

/独特的身体+体外放疗/

宫颈癌放疗与其他肿瘤放疗也有显着差异 - 独特的内部+外照射。

在过去的20年中,该技术经历了越来越多的控制,从AP/PA领域到盒子(四个领域),到三维适形放射治疗,再到最新的调强放疗。准确,保护正常组织越来越好。 调强放疗对医生提出了很高的要求:放疗前的ct检查,2.5 mm的分层扫描,每个CT片上,目标区域逐一列出,即肿瘤范围和膀胱是标记。正常器官如小肠,骨骼标记物。草图CT提交给物理学家进行放射计划,然后医生评估计划的可执行性。辐射剂量对每个点都是准确的。肿瘤部位高,正常组织剂量小于毫米。当在放射治疗机上进行时,医生,物理学家和技术人员都参与其中,并且质量控制是严格的。结果是更好和更好的结果,并且副作用变得更轻和更轻

内照射:又称“安装后”,“腔内放疗”。

由于女性的特殊生理结构 - 阴道的存在,医生可以将放射源放入患者体内,并在近距离直接照射肿瘤。对于晚期宫颈癌的治疗,局部治疗效果强于外照射,但照射范围有限。有必要将外部辐射与更广泛的辐射相结合。

以前,装载后的医生需要赤手将放射源推向患者,导致医生遭受严重的辐射损伤。现代的后装处理不需要医生手工摄取放射源。相反,患者被放置在患者体内的中空管中。医生后退到计算机旁边的安全区域,电机将放射源推到患者身体进行治疗。

世界上最新的Flexitron后置式近距离放射治疗平台

有一段时间,放射治疗的放射源是镭。它需要长时间放在患者体内,有些人要放置几天。患者厌倦了医生真的很痛苦。现在,医生使用铱192进行放射源的高剂量率后装处理,并达到每毫米一步,这对局部治疗剂量控制非常准确,并大大缩短了治疗时间。

现代后装放疗,也实现了三维,强度增强,也可插入局部针头,根据肿瘤形状灵活补充放射剂量,比外照射调强放疗更大剂量梯度,保护正常组织是好的。

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内外放疗的结合是划时代的,宫颈癌患者的整体五年生存率接近70%。癌症患者的生活天空随着技术的发展而不断扩大.早期发现和早期干预,宫颈癌患者可以有更好的效果。

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